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    醫(yī)院財務(wù)自檢的自查報告

    時間:2022-07-17 05:34:08 自查報告 我要投稿

    醫(yī)院財務(wù)自檢的自查報告范文

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    醫(yī)院財務(wù)自檢的自查報告范文

      醫(yī)院財務(wù)自檢的自查報告1

      根據(jù)山西省審計工作會議精神和長治市審計工作安排,通過對全市14所市(縣、區(qū))的綜合醫(yī)院財務(wù)收支進行了審計和調(diào)查。

      總體感覺到,隨著醫(yī)療體制改革的不斷深入,市、縣兩級政府對醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展給予了足夠的重視,把醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)作為政府實行一定福利政策的社會公益事業(yè)和關(guān)鍵領(lǐng)域,采取了一系列行之有效的措施,醫(yī)療投入機制逐步完善,投入總量逐年增長,衛(wèi)生服務(wù)體系逐步形成,醫(yī)療水平不斷提高。

      市、縣兩級綜合醫(yī)院秉承“為患者服務(wù),讓患者滿意”的工作理念,以方便患者、提高服務(wù)質(zhì)量為目標,在簡化辦事手續(xù),提高服務(wù)質(zhì)量等方面進行了一系列的綜合配套改革,并取得了一定的成果。但在收費管理、財務(wù)管理等方面還存在有待改進和規(guī)范的問題:

      一、在收費管理、財務(wù)管理中存在的問題

      1、亂收費問題普遍存在。近年來,盡管各級政府和衛(wèi)生主管部門采取了一系列有力措施,但自立項目收費、超標準收費、超范圍收費、重復收費等亂收費普遍存在。在這次審計中發(fā)現(xiàn)14所綜合醫(yī)院亂收費金額達到1635萬元,占到違紀違規(guī)總額的24.9%。

      2、開單提成屢禁不止。在對某醫(yī)院審計中發(fā)現(xiàn),向介紹來該院檢查的中間人支付介紹費高達77.31萬元。

      具體是:ct頭顱檢查外單位人員每例提成50-70元;軀干檢查每例提成60-80元;內(nèi)部醫(yī)生和職工每例提成30元;內(nèi)窺鏡檢查每例提成10-15元;紅外乳腺檢查、腦地形圖檢查每例5元;動態(tài)心電圖、彩超、腦超檢查每例20元;團體體檢按收入的15%提成,某呼救中心支付鄉(xiāng)鎮(zhèn)、煤炭部六十三處等單位介紹人每例50-100元,支付交警隊按醫(yī)療收入的10%支付。

      3、藥品收支結(jié)余普遍未納入專戶管理。按照“收支兩條線”的規(guī)定,應將還利于民的藥品折(扣)讓收入和藥品收支結(jié)余及時足額上繳同級財政專戶管理,但全市14所醫(yī)院共有419.75萬元被截留挪用。

      此外,財務(wù)基礎(chǔ)工作薄弱,會計核算不夠規(guī)范。如:票據(jù)使用管理混亂,應收帳款長期得不到清理,帳實不符,帳表不符,白條抵庫等問題也比較普遍。

      二、形成問題的原因分析

      (一)醫(yī)療經(jīng)費投入不足

      醫(yī)院為維持日常醫(yī)療活動、職工福利待遇、基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和重點學科研究等工作,需要大量資金投入,形成資金較大缺口,需求矛盾非常突出,醫(yī)院只好“自謀生路”,將費用轉(zhuǎn)嫁到患者身上。加之近幾年醫(yī)療系統(tǒng)評估驗收標準過高,各種脫離實際的“達標升級”活動難以杜絕,醫(yī)院超越了自身承受能力,借款或貸款購置醫(yī)療設(shè)備等。為此,欠下巨額債務(wù),償還債務(wù)的資金無來源,就在收費上作文章。

      (二)醫(yī)院的醫(yī)療收費價格已落后于物價水平,導致部分醫(yī)療成本與醫(yī)療收費價格倒掛

      目前的醫(yī)療收費標準是1997年和1999年制定的,而現(xiàn)在構(gòu)成醫(yī)療成本的材料、人員工資及相關(guān)費用的價格遠遠高出了當時制定標準的水平,客觀上就會造成醫(yī)療成本高,這也是形成亂收費的一個原因。

      (三)政策法規(guī)觀念淡薄,認識不到位

      醫(yī)院作為一個特殊業(yè)務(wù)部門,普遍存在重業(yè)務(wù)、輕管理思想。大多數(shù)醫(yī)護人員認為只要業(yè)務(wù)水平搞上去,把病人治好,效益也上來,其它都是次要。殊不知醫(yī)院不僅是醫(yī)治和預防疾病、保障人民健康的社會主義福利事業(yè)單位,同時又是獨立的經(jīng)濟核算單位。管理跟不上,是不能取得社會效益和經(jīng)濟效益雙豐收的.,更難保證醫(yī)療、科研、預防等各項任務(wù)的順利完成。

      (四)監(jiān)督檢查部門懲處不到位

      縱觀多次治理亂收費和各種名目的財務(wù)檢查,多是對違紀行為只作經(jīng)濟處罰,對責任人追究極少,更沒有因此而丟掉“烏沙帽”的,違紀單位在經(jīng)濟上有利可圖,達不到檢查監(jiān)督的效果,一定程度上助長了醫(yī)院亂收費的歪風,同時受檢查監(jiān)督力量的限制,少數(shù)醫(yī)院存在僥幸心里。正如某醫(yī)院的財務(wù)人員所說“接受過多次檢查,檢查后只不過是罰個款而已”。所以,使一些違紀違規(guī)問題屢查屢犯,屢禁不止而不能根治。

      三、加強和改進醫(yī)院財務(wù)管理工作的審計建議

      1、正確處理社會效益和經(jīng)濟效益的關(guān)系。違規(guī)收費現(xiàn)象,群眾反映強烈,而且影響到黨群關(guān)系。因此,各級醫(yī)院必須正確處理好社會效益和經(jīng)濟效益的關(guān)系,從體制上、機制上解決“看病貴”的難題,使百姓既能看起病、享有價格合理、質(zhì)量優(yōu)良的醫(yī)療服務(wù),又能使醫(yī)院適應市場要求,增強醫(yī)院的綜合水平,使之良性發(fā)展。

      2、加強醫(yī)療行業(yè)職業(yè)道德建設(shè)。醫(yī)療行業(yè)的許多違規(guī)違紀問題與執(zhí)業(yè)人員的道德水平有很大關(guān)系。因此,必須加強職業(yè)道德教育,樹立救死扶傷、精益求精、文明行醫(yī)的行業(yè)風尚,堅決糾正“開單提成”,嚴禁醫(yī)療收入與個人利益直接掛鉤的做法,規(guī)范醫(yī)療和藥品購銷行為,要逐步完善內(nèi)控制度,真正建立起行業(yè)自律機制,使醫(yī)院更好地為人民群眾提供質(zhì)量優(yōu)良的衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)。

      3、加強執(zhí)法部門的監(jiān)督檢查。明確責任,落實到人,做到工作有人抓,出現(xiàn)問題有人管。事實證明,有力的外部監(jiān)督是促進管理的一項重要武器。尤其是收費和藥品價格管理工作,采取定期與不定期、全面檢查與抽查相結(jié)合的方式,加大對醫(yī)院的檢查力度,發(fā)現(xiàn)問題及時解決,對查出的各類違法違規(guī)問題要嚴格實行責任追究制度,堅決打擊和懲處各種違法行為,不能雨過地皮濕。逐步建立起有責任、有激勵、有約束、有競爭的運行體制,從而促進醫(yī)院健康、快速、協(xié)調(diào)發(fā)展。

      醫(yī)院財務(wù)自檢的自查報告2

      在我院的作風整頓活動中,結(jié)合本單位的實際情況,對本單位的會計工作進行了認真的自查,現(xiàn)將自查情況匯報如下:

      一、簽定責任書,落實責任人。

      加強醫(yī)療收費管理,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)收費行為是財務(wù)管理的重要內(nèi)容,必須狠抓落實。

      (一)嚴格執(zhí)行收費問責制,認真執(zhí)行國家收費政策。

      (二)強化醫(yī)療服務(wù)收費公示制度,接受群眾監(jiān)督,一旦發(fā)現(xiàn)有多收亂收的,從科室績效中扣除,并追究科室負責人和當事人的責任。

      (三)加強藥品價格管理,嚴格執(zhí)行國家藥品價格政策,醫(yī)院實行《一日開方制》,按病人實際用量處方,當日藥品必須用完,任何科室不得截留。

      (四)規(guī)范醫(yī)用耗材的使用和管理,醫(yī)用耗材由器械科統(tǒng)一采購和管理,嚴格執(zhí)行收費標準及明碼標價,使用科室不得自帶材料進行手術(shù)和治療,一次性高值耗材不得重復使用。

      (五)嚴禁收費室外借現(xiàn)金。

      二、限期整改問題,做到不留死角。

      醫(yī)療收費工作是財務(wù)管理、醫(yī)院管理年及糾風工作的重點工作,也是醫(yī)院當前的中心工作,全院各業(yè)務(wù)科室必須提高認識,高度重視,從維護患者的利益出發(fā),自覺遵守物價法律法規(guī),加強對醫(yī)療收費行為的監(jiān)督管理,健全收費管理制度,對各臨床科室和重點部門的醫(yī)療收費進行徹底檢查,對容易出現(xiàn)差錯的薄弱環(huán)節(jié)和重點部門要進行重點檢查,決不允許有自立項目收費、分解收費、重復計費等違規(guī)行為。

      提升自身的`業(yè)務(wù)知識水平,積極參加各種有助于工作的學習機會,努力配合領(lǐng)導的工作,為了建設(shè)醫(yī)院更加美好的明天而奮斗。

      醫(yī)院財務(wù)自檢的自查報告3

      在三甲辦的領(lǐng)導下按照院方統(tǒng)一安排,財務(wù)后勤組于6月29日至7月4日對涉及分值的26個科室由院內(nèi)專家進行了創(chuàng)三甲自查,對存在問題認真聽取專家意見,積極進行整改。

      一、需院方協(xié)助解決的問題具體如下

      1、動力科:

      (1)污水處理工程進度需加快

      (2)三甲要求要確保10個重點部門的用電(手術(shù)室、產(chǎn)房、新生兒室、重癥監(jiān)護病房、檢驗科、輸血科、放射科、急診科、血透室、實驗室等),我院目前只能保障3個部門(手術(shù)室、重癥監(jiān)護病房、急診科)的用電,需增加發(fā)電機。

      2、房產(chǎn)科:防雷擊定期檢查、維修、記錄和報告制度,需社會有關(guān)部門定期檢測出具報告。

      3、保衛(wèi)科:全院除新綜合門診樓、原住院樓、高干樓外,其他樓均無安全疏散路線及示意圖。部分樓無安全出口標志,消防自動控制室無專人看管。

      4、財務(wù)科:財務(wù)檔案室面積小,地點也不合安全要求,有待院方解決。

      5、高壓氧:科室面積太小,小兒艙與成人艙及其他物品混放在一起,不符合安全要求。

      二、除以上需院方協(xié)助解決的'問題外,部分科室還存在以下問題有待科室自行完成:

      1、審計科:需加強財務(wù)收支、預決算、重大經(jīng)濟活動專項審計工作。

      2、經(jīng)濟管理科:需補充經(jīng)濟管理委員會活動記錄。

      3、合療辦:需補充合療管理委員會活動記錄、科室會議記錄。

      4、動力科:臨時工中的電工無證。

      5、總務(wù)科:

      (1)缺物資采購成效分析、總結(jié)。

     。2)需增加食品儲備及調(diào)配途徑、分配原則。

      6、設(shè)備科:

     。1)大、中型醫(yī)療設(shè)備運行成本分析有待改進。

     。2)缺設(shè)備報廢記錄。

     。3)缺電氣設(shè)備漏電保護情況正常及實行定期檢查、維修、記錄和報告制度。

      (4)C臂、CT、1.5T磁共振配置許可證未辦回。

      7、房產(chǎn)科、基建科缺保護病人安全的制度、措施和教育計劃。

      8、電梯科:電梯注冊證未辦回。

      9、藥劑科:需進一步加強對帳工作。

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