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      姓名:___________性別____出生時間:____年____月____日學號:________

      戶籍所在地____省____市____縣(區)____鎮(街道)____________________

      轉出學校____________現就讀年級________________

      轉入學校____________擬就讀年級________________

      申請理由____________________________________________

      申請人簽名:________________________

      ____年____月____日家長確認____________意見____________

      本申請表所列各項屬實,家庭確認并支持其轉學。

    家長或監護人簽名:

      XXXX年XX月XX日

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      茲有貴校年級學生___,年齡:___周歲。因隨父母遷移,申請轉入我校就讀。經我校研究決定,同意暫時轉入我校繼續學習。

      請把該生相關學籍材料一并轉入我校。

      特此證明!

      ____________小學

      ______年___月___日

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