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    死亡賠償協(xié)議書

    時間:2025-07-09 15:56:44 賠償協(xié)議書 我要投稿

    死亡賠償協(xié)議書(精選24篇)

      在充滿活力,日益開放的今天,協(xié)議書使用的頻率越來越高,協(xié)議書的簽訂是雙方或數(shù)方之間權(quán)利義務(wù)的最好規(guī)范。那么協(xié)議書的格式,你掌握了嗎下面是小編整理的死亡賠償協(xié)議書(精選24篇),希望能夠幫助到大家。

    死亡賠償協(xié)議書(精選24篇)

      死亡賠償協(xié)議書 1

      甲方:

      法定代表人:

      乙方:小李,系死者王五之妻(以下簡稱乙方)

      乙方與死者王五均系甲方工人,20__年11月13日下班后,乙方與死者王五未經(jīng)廠方允許在廠區(qū)宿舍內(nèi)生爐取暖導(dǎo)致一氧化碳中毒,經(jīng)搶救無效王五于20__年11月14日死亡。為妥善解決王五死亡善后事宜,甲、乙雙方本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則,自愿達(dá)成如下協(xié)議:

      一、喪葬事宜:

      甲、乙雙方共同配合,及時處理死者喪葬事宜。所需喪葬費(fèi)用由甲方支付。(死者全部救治費(fèi)用已由甲方支付)

      二、賠償金額:

      甲方向乙方賠償一次性救濟(jì)費(fèi)計人民幣壹元。除承擔(dān)上述費(fèi)用外,乙方不得再向甲方主張任何費(fèi)用。

      三、付款方式和付款時間:

      20__年11月16日前甲方以現(xiàn)金形式支付乙方全部賠償金____元。

      四、乙方負(fù)責(zé)賠償款項在供養(yǎng)親屬間依法合理分配,如由此引發(fā)爭議,概由乙方負(fù)責(zé),與甲方無關(guān)。

      五、本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,雙方蓋章、簽字后生效,再無其他爭議,任何一方不得反悔。

      甲方:(蓋章)

      乙方:(簽字)

      20__年_月__日

      死亡賠償協(xié)議書 2

      甲方:______。

      乙方:________

      ______(身份證號碼:________)為甲方員工,________年__月____日在項目工地上發(fā)生工傷事故,經(jīng)醫(yī)院搶救無效后于______年____月____日死亡。為妥善解決死者的后續(xù)事宜,現(xiàn)依據(jù)《工傷保險條例》等法律法規(guī)的規(guī)定,甲乙雙方本著平等協(xié)商、互諒互讓、誠實(shí)守信的原則,經(jīng)雙方充分、友好協(xié)商,依法自愿達(dá)成如下協(xié)議:

      一、甲乙雙方確認(rèn):

      ______發(fā)生受傷事故后死亡一事屬于工傷事故,甲方愿意承擔(dān)____工亡一事的賠償責(zé)任。

      二、陽登惠的供養(yǎng)親屬:

      1、____,__,____族,________年__月__日出生,身份證號碼:______,住________。

      2、____,__,____族,________年__月__日出生,身份證號碼:______,住________。

      3、____________保證已得到______的授權(quán)和認(rèn)可,保證具有代表______作為權(quán)利主體的資格簽訂本協(xié)議。

      三、乙方陳述和保證:

      1、清楚自己在本協(xié)議中的權(quán)利義務(wù),已就協(xié)議中所涉及的法律問題及其他問題咨詢了相關(guān)專業(yè)人士,清楚明白本協(xié)議相關(guān)條款的內(nèi)容。

      2、確認(rèn)甲乙雙方在公平、平等、自愿的基礎(chǔ)上簽訂本協(xié)議。

      3、保證乙方為死者的全部直系親屬,其中______為死者父親,______為死者配偶,不存在其他直系親屬,排除其他權(quán)利主體的存在。

      4、本協(xié)議所涉及的補(bǔ)償是一次性終結(jié)賠償,以后因此事衍生任何的'結(jié)果及法律糾紛亦由乙方自行承擔(dān),甲方對此不再承擔(dān)任何責(zé)任。

      四、賠償項目、金額:

      1、除死者生前的搶救費(fèi)用、治療費(fèi)用,以及________年__月____日前的伙食費(fèi)用外,甲方向乙方支付各項補(bǔ)償金共計人民幣______萬元整(________元整),該費(fèi)用包括但不限于《工傷保險條例》、《____省工傷保險條例》等法律法規(guī)規(guī)定的甲方依法應(yīng)向乙方支付的全部費(fèi)用,如喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金、一次性工亡補(bǔ)助金、精神損害撫慰金、死者所需化妝、火化、骨灰盒等費(fèi)用、辦理喪葬事宜支出的交通費(fèi)、食宿費(fèi)、誤工費(fèi)等其他合理費(fèi)用以及出于人道主義的補(bǔ)償金。

      除1確定的費(fèi)用外,甲方不再向乙方支付任何其他費(fèi)用,乙方也不得再向甲方主張其他任何費(fèi)用。

      2、甲方于____年____月____日已向乙方支付了人民幣______元整(______元整)。甲方于乙方提供死亡證明、火化證明、火化收費(fèi)票據(jù)之日,向乙方一次性支付剩余款項人民幣______萬元整(________萬元整)。

      3、上述款項的支付方式為轉(zhuǎn)賬支付,乙方指定接收款項的銀行信息如下:開戶行:____銀行,戶名:____,賬號:________。甲方履行補(bǔ)償義務(wù)以銀行付款證明為依據(jù)。

      4、上述款項的分配事宜由乙方自行負(fù)責(zé),如由此引發(fā)爭議,概由乙方負(fù)責(zé),與甲方無關(guān),甲方亦無權(quán)干涉。

      五、權(quán)益轉(zhuǎn)讓:

      鑒于甲方已為死者購買工傷保險。甲方向乙方支付各項補(bǔ)償金人民幣______萬元后,視為乙方向社會保險申請工傷認(rèn)定、申領(lǐng)工亡待遇等權(quán)益轉(zhuǎn)讓給了甲方。乙方不得再向社會保險主張任何權(quán)利,如乙方直接向社會保險主張工亡待遇的,社;鹬Ц兜南嚓P(guān)工亡待遇歸甲方所有。

      六、違約責(zé)任:

      1、乙方確認(rèn)和保證作為簽約代表已取得死者所供養(yǎng)或直系親屬的授權(quán),排除其他權(quán)利主體的存在。在甲方履行本協(xié)議約定的義務(wù)后,有其他權(quán)利主體向甲方主張補(bǔ)償或賠償權(quán)利的,甲方有權(quán)要求乙方返還甲方已支付的補(bǔ)償款項,并要求乙方承擔(dān)與甲方向乙方已支付金額等額的違約金。

      2、甲方履行本協(xié)議約定的義務(wù)后,乙方及其近親屬有下列行為之一的,甲方有權(quán)要求乙方返還甲方已支付的補(bǔ)償款項,并要求乙方承擔(dān)與甲方向乙方已支付金額等額的違約金:

      A、就______工亡一事向媒體、網(wǎng)絡(luò)、行政或者主管部門發(fā)布消息、投訴或者信訪;

      B、就______工亡一事通過信訪、仲裁、訴訟等形式向甲方提出任何補(bǔ)償或賠償要求;

      C、在甲方住所或甲方______處靜坐、喧鬧或者鬧事。

      七、爭議解決:

      未盡事宜,甲乙雙方另行協(xié)商解決,如協(xié)商不成的,任何一方均可向甲方所在地的人民法院提起訴訟。

      八、其他:

      本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。本協(xié)議自甲乙雙方簽字或蓋章之日起生效。

      甲方:

      _________年_________月_________日

      乙方:

      _________年_________月_________日

      死亡賠償協(xié)議書 3

      甲方:______________________公司

      乙方:______________________ (系父親)。______________________(系母親)。

      用工及因工意外死亡概況:

      ___年____月____日,自愿到____公司施工隊打工,___年____月____日與單位簽訂用工,__年____月____日,在____工地二層排水洞抬鋼筋時,因鋼筋較長,采取人工拖拉鋼筋過程中,在樁號0+126m處,觸既380V電纜線接頭,造成觸電傷害。

      事發(fā)后現(xiàn)場技術(shù)人員和值班電工全力搶救,并與____120急救中心取得聯(lián)系,組織搶救。因傷勢過重死亡。送____縣殯儀館存放。并及時通知家屬前往參加善后處理工作。

      ___年____月____日,親屬:___________(系父親),現(xiàn)年__歲,(系母親),現(xiàn)年__歲。與甲方就因工意外死亡一事協(xié)商一次性按工亡解決賠償。經(jīng)雙方友好協(xié)商,根據(jù)《勞動法》和《工傷保險條例》等相關(guān)法律法規(guī)調(diào)解,雙方在平等自愿的基礎(chǔ)上,就因工傷害意外死亡一事按工亡給予賠償及相關(guān)事宜達(dá)成協(xié)議如下:

      1、由于未婚,且父母等均未達(dá)到法定供養(yǎng)親屬條件,經(jīng)雙方友好協(xié)商,喪葬補(bǔ)助金賠償金額、撫恤金、一次性工

      2、亡補(bǔ)助賠償金額共計拾萬元。

      3、乙方負(fù)責(zé)提供本人身份證、戶口本復(fù)印件等相關(guān)要求的資料。

      4、此協(xié)議一經(jīng)甲、乙雙方簽字發(fā)生法律效力后,甲、乙雙方必須共同遵守。如違反此協(xié)議,由違反方承擔(dān)法律和經(jīng)濟(jì)責(zé)任。

      5、此協(xié)議一式五份,甲方四份,乙方壹份,具有同等效力。

      甲方:____公司

      甲方代表:______________________

      日期:___年____月____日

      乙方:______________________(系父親)

      日期:___年____月____日

      死亡賠償協(xié)議書 4

      甲方:___,海原縣__鄉(xiāng)人,身份證號:___系______掛駕駛?cè),在本次事故中身亡。張__,海原縣關(guān)橋鄉(xiāng)人,身份證號:_______,系______妻子。為本次事故甲方全權(quán)代表,以下簡稱甲方。

      乙方:___,海原縣__鄉(xiāng)人,身份證號:___,系____車駕駛員。以下簡稱乙方。

      丙方:_____,海原縣__鄉(xiāng)人,身份證號:____,系_____乘車人。在本次事故中受傷。以下簡稱丙方。

      甲、乙、丙三方,本著公平公正、合理合法、以人為本的原則,就____年11月27日在__高速__家溝大橋路段發(fā)生的道路交通事故,三方當(dāng)事人損害賠償事宜,達(dá)成以下協(xié)議:

      一、甲方死亡賠償金、撫養(yǎng)費(fèi)、埋葬費(fèi)、交通費(fèi)等一切由本次事故引發(fā)的費(fèi)用,由甲方自行向乙方承保公司、甲方承保公司主張,乙方負(fù)責(zé)提供相應(yīng)的手續(xù)及方便。具體賠償金額以保險公司依據(jù)相關(guān)法律條款理算為準(zhǔn),超出保險公司理賠標(biāo)準(zhǔn)的,由甲方自行承擔(dān),乙方不承擔(dān)任何責(zé)任。

      二、丙方的.醫(yī)療費(fèi)、傷殘補(bǔ)助、誤工費(fèi)等一切有本次事故引發(fā)的費(fèi)用,由丙方自行向甲方承保公司、乙方承保公司主張,甲、乙雙方負(fù)責(zé)提供相應(yīng)的手續(xù)及方便。具體賠償金額以保險公司依據(jù)相關(guān)法律條款理算為準(zhǔn),超出保險公司理賠標(biāo)準(zhǔn)的,由丙方自行承擔(dān),甲、乙雙方不承擔(dān)任何責(zé)任。

      三、甲、乙雙方的車輛損失在保險公司定損后,依據(jù)交警隊的事故認(rèn)定,由保險公司理算后,各自向承保公司索賠,凡是由第三方車輛發(fā)生的賠款,必須由第三方受益。

      四、三方當(dāng)事人應(yīng)積極協(xié)助交警機(jī)關(guān)處理事故,不得相互設(shè)置障礙。

      五、本協(xié)議一式五份,甲、乙、丙各執(zhí)一份,交警隊留存一份,中間人留存一份。

      六、本協(xié)議簽字生效,各方不得反悔、不得上訴。誰反悔,由誰承擔(dān)由此引發(fā)的責(zé)任。

      甲方:___________乙方:___________

      ____年____月____日____年____月____日

      死亡賠償協(xié)議書 5

      甲方:

      法定代表人:

      職務(wù):

      乙方:

      身份證號碼:

      乙方之子劉三系甲方單位的工人,因工作原因于20__年8月7日發(fā)生工傷事故,經(jīng)搶救無效于20__年8月7日死亡。__,男,__歲,身份證號碼:___,供養(yǎng)親屬及直系親屬身份情況:

      父親:__,年齡:__歲,出生日期:__年__月__日,家庭住址:__;

      母親:__,年齡:__歲,出生日期:__年__月__日,家庭住址:__。

      為妥善處理劉三工傷死亡的善后事宜,依據(jù)《中華人民共和國勞動法》、《工傷保險條例》、《 省工傷保險條例》等有關(guān)法律法規(guī),現(xiàn)甲、乙雙方就賠償問題,在平等協(xié)商、互諒互讓的基礎(chǔ)上,自愿達(dá)成如下協(xié)議:

      一、甲方一次性支付乙方喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金、一次性工亡補(bǔ)助金共計人民幣351000元(大寫:叁拾伍萬壹仟元整),除上述費(fèi)用外,乙方不得再向甲方主張任何賠償或補(bǔ)償費(fèi)用。

      二、自甲、乙方雙方簽訂本協(xié)議,乙方收到甲方叁拾伍萬壹仟元工傷賠償款之日起,甲、乙方雙方同意終結(jié)劉三的工傷死亡賠償紛爭,乙方及其近親屬自愿放棄主張賠償差額的權(quán)利,自愿放棄基于劉三工傷死亡所產(chǎn)生的各項權(quán)利及所享有仲裁、訴訟的權(quán)利。乙方及其近親屬不得再就工傷賠償事宜向甲方提出任何形式的賠償要求;不得向有關(guān)政府部門投訴本事件或有任何異議;不得要求甲方將死者劉三的尸體運(yùn)回河南省__市,而應(yīng)就地在殯儀館進(jìn)行火化處理;如乙方違反上述約定,則構(gòu)成違約,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任。

      三、付款方式和付款時間

      甲方于20__年8月25日前支付乙方全部賠償金叁拾伍萬壹仟元,支付方式為現(xiàn)金支付,乙方開具收款收條。

      四、乙方自行負(fù)責(zé)賠償款項在供養(yǎng)親屬間依法合理分配,如由此引發(fā)爭議,概由乙方負(fù)責(zé),與甲方無關(guān)。

      五、乙方保證在簽署并協(xié)議時,確認(rèn)其為劉三的全部直系親屬,并已得到所有近親屬的授權(quán)及認(rèn)可,已清楚了解自己在協(xié)議中的權(quán)利義務(wù),已就協(xié)議中所涉及的.法律問題及其他問題咨詢相關(guān)專業(yè)人士,并清楚明白,甲、乙雙方在自愿的基礎(chǔ)上簽訂本協(xié)議。

      六、違約責(zé)任

      1、任何一方違反本協(xié)議約定內(nèi)容,則構(gòu)成違約,違約方需支付守約方人民幣351000元(大寫:叁拾伍萬壹仟元整)作為違約金。

      2、因任何一方違約而導(dǎo)致仲裁或申請強(qiáng)制執(zhí)行的,違約方應(yīng)向守約方支付實(shí)現(xiàn)債權(quán)的費(fèi)用,包括但不限于調(diào)查取證費(fèi)、交通、通訊費(fèi)、誤工費(fèi)(每天50元)、公證費(fèi)、律師費(fèi)。

      七、爭議解決

      甲、乙雙方如發(fā)生爭議,應(yīng)當(dāng)友好協(xié)商解決。如協(xié)商不成,任何一方均有權(quán)將爭議提交廣州仲裁委員會裁決。

      八、其他

      本協(xié)議自甲、乙雙方簽字或蓋章之日起發(fā)生法律效力,協(xié)議一式三份,具有同等法律效力,甲方執(zhí)兩份,乙方執(zhí)一份。

      甲方(蓋章):

      簽訂時間:__年__月__日

      乙方簽字:

      簽訂時間:__年__月__日

      死亡賠償協(xié)議書 6

      甲方:_________________

      乙方:_________________

      甲乙雙方因________年____月____日在發(fā)生交通事故,交警隊作出事故認(rèn)定書,甲方負(fù)事故責(zé)任,乙方負(fù)事故責(zé)任,現(xiàn)雙方協(xié)商一致,達(dá)成協(xié)議如下,共同遵守:

      一、甲方在協(xié)議簽訂_______日內(nèi),向乙方支付________元,乙方收款向甲方出具收據(jù);

      二、本協(xié)議為雙方一次性解決本事故糾紛,此后乙方不得因本事故再向甲方要求賠償;

      三、本協(xié)議一式三份,雙方各執(zhí)一份,交警隊留存一份;

      四、本協(xié)議自雙方簽字生效,甲方未按時向乙方付款,本協(xié)議作廢,乙方有權(quán)向法院起訴要求賠償。

      甲方:_________________乙方:_________________

      委托代理人:_________________委托代理人:_________________

      ________年____月____日________年____月____日

      死亡賠償協(xié)議書 7

      甲方:用人單位

      乙方:(死者配偶、子女、死者父母)

      鑒于:

      死者姓名:_________,是甲方員工,于_________年_________月_________日因 疾病送醫(yī),并于_________年_________月_________日醫(yī)治無效死亡。為妥善解決死亡善后事宜,甲方現(xiàn)以工亡標(biāo)準(zhǔn),并依據(jù)《工傷保險條例》等法律法規(guī)所規(guī)定的費(fèi)用與乙方達(dá)成賠償協(xié)議如下:

      1、乙方已就協(xié)議中所涉及的法律問題及其他問題咨詢相關(guān)專業(yè)人士,十分清楚十分明白本協(xié)議所約定的權(quán)利義務(wù),并在自愿的基礎(chǔ)上簽訂本協(xié)議。

      2、乙方承諾:乙方為所有有權(quán)賠償權(quán)利主體,若出現(xiàn)其它有權(quán)賠償權(quán)利主體,則一次性工亡賠償金乙方承諾與該權(quán)利主體之間進(jìn)行再分配。

      3、協(xié)議雙方確認(rèn),死者治療費(fèi)用業(yè)已由甲方予以支付。現(xiàn)雙方協(xié)議甲方向乙方另行賠償_________元,該費(fèi)用包括但不限于喪葬補(bǔ)助金元,供養(yǎng)親屬撫恤金,一次性工亡補(bǔ)助金等 。

      4、除上述費(fèi)用外,乙方不得再向甲方主張任何賠償或補(bǔ)償費(fèi)用。

      5、具體賠償方式為:本協(xié)議生效后,由甲方于_________內(nèi)向乙方指定銀行帳號支付全部賠償費(fèi)用。

      6、乙方指定帳號,開戶人:_________,開戶行:_________,開戶帳號:

      7、甲方履行本協(xié)議項下的'賠償義務(wù)后,乙方不得向甲方提起任何形式(包括但不限于相同理由)的民事賠償要求。

      7、乙方不得在任何場合任何時間任何地點(diǎn)以任何方式詆毀、侮辱、損害甲方的企業(yè)形象;亦不得以任何形式向有關(guān)政府部門或司法機(jī)關(guān)申訴、投訴、仲裁或訴訟。

      8、任何一方違反本協(xié)議約定內(nèi)容,則構(gòu)成違約,違約方需支付守約方人民幣_________元作為違約金。

      9、協(xié)議任何一方違約,則應(yīng)向協(xié)議相對方支付實(shí)現(xiàn)債權(quán)的費(fèi)用,包括但不限于調(diào)查取證費(fèi)、交通、通訊費(fèi)、誤工費(fèi)、律師費(fèi)等。

      10、本協(xié)議各方當(dāng)事人對本協(xié)議有關(guān)條款的解釋或履行發(fā)生爭議時,應(yīng)通過友好協(xié)商的方式予以解決,否則則任何一方當(dāng)事人均有權(quán)向甲方所在地法院提起訴訟。

      11、本協(xié)議一式_________份,甲方執(zhí)_________份,乙方執(zhí)_________份。本協(xié)議雙方簽字蓋章后生效,未盡事宜,雙方可簽訂補(bǔ)充協(xié)議,補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力;

      12、乙方須提供乙方身份證、結(jié)婚證、戶口本等可以證明死者繼承人的身份的證件作為本協(xié)議附件。

      甲方: 乙方:

      法定代表人或授權(quán)代表簽字: 法定代表人或授權(quán)代表簽字:

      簽訂日期: _________年_________月_________日簽訂日期: _________年_________月_________日

      死亡賠償協(xié)議書 8

      甲方:_____________

      乙方:_____________

      20___年_____月_____日_____時_____分,于_____駕駛小客車(內(nèi)乘_____、_____)由西向東行至北京市_____區(qū)_____與_____國道交叉口西1.5公里處時,車輛駛?cè)肼繁眰?cè)與路樹相撞,造成_____搶救無效死亡,F(xiàn)于_____(甲方)與_____的六名近親屬(乙方)就_____死亡賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:

      一、甲方一次性支付給乙方六人死亡賠償金、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)等共計貳拾貳萬元(未包括喪葬費(fèi),喪葬費(fèi)_____________元已經(jīng)在本協(xié)議簽定前由_____支付給了_____的'哥哥_____。

      二、甲方將上述_____萬元于本協(xié)議簽訂后______日內(nèi)匯入乙方六人共同指定的銀行帳號。帳號為:_____________。

      三、上述費(fèi)用支付給乙方六人后,由乙方六人內(nèi)部自行分配、處理,其分配、處理的方式、后果與甲方無關(guān)。

      四、甲方履行匯款義務(wù)后,乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就_____死亡一事向甲方要求其他任何費(fèi)用。

      五、甲方履行匯款義務(wù)后,就此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因此事衍生的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān),甲方對此不再承擔(dān)任何責(zé)任。

      六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實(shí)意思表示,且公平、合理。

      七、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方共七人已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方共七人明白本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

      八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,

      九、本協(xié)議自甲乙雙方共七人簽字時生效。本協(xié)議一式七份,甲乙雙方每人各執(zhí)一份。

      甲方:_____________

      乙方:_____________

      20___年_____月_____日

      死亡賠償協(xié)議書 9

      甲方:__________

      乙方:__________(是死者之妻),身份證號碼:__________

      __________(是死者之子),身份證號碼:__________

      __________(是死者之父),身份證號碼:__________

      __________(是死者之母),身份證號碼:__________

      乙方之夫__________是甲方雇傭人員,___年___月___日在__________工地工作中,因操作不慎自__________墜落,經(jīng)__________醫(yī)院搶救治療,最終因醫(yī)治無效于當(dāng)日死亡。 __________,男,身份證號碼:__________,供養(yǎng)親屬及直系親屬身份情況如前述人員(乙方)。為妥善解決__________死亡善后事宜,甲、乙雙方依據(jù)有關(guān)法律法規(guī),本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則,經(jīng)自愿協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議:

      1、賠償金額:

      甲方向乙方支付各項賠償金共計__________萬元(不包括甲方已支付搶救費(fèi)用),該費(fèi)用包含甲方應(yīng)依法支付的全部費(fèi)用,包括但不限于喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金、一次性工亡補(bǔ)助金、處理事故交通費(fèi)誤工費(fèi)等一切賠償費(fèi)用,雙方對該數(shù)據(jù)依法進(jìn)行了核算。經(jīng)乙方確認(rèn),乙方已明確知悉相關(guān)法律或政策規(guī)定的各項權(quán)利,除上述費(fèi)用外,乙方不得再向甲方及其他任何單位或個人主張任何賠償或補(bǔ)償費(fèi)用。

      2、付款方式和期限:

      甲方于___年___月___日支付乙方全部__________萬元賠償金,支付方式為甲方將該款存入乙方個人賬戶,開戶行為__________銀行,由乙方向甲方出具收款憑據(jù)。乙方各位成員均同意該款支付方式,如由此引發(fā)分配爭議,概由乙方自行負(fù)責(zé),與甲方無關(guān)。

      3、違約責(zé)任:

      (1)乙方收到款項后,乙方及其近親屬自愿放棄基于__________工傷死亡所產(chǎn)生的各項權(quán)利及所享有仲裁、訴訟的權(quán)利,不得再就工傷賠償事宜向甲方及其他有關(guān)單位或人員提出任何形式的'賠償要求;不得向有關(guān)政府部門投訴本事件或有任何異議,否則乙方應(yīng)無條件返還甲方支付的全部款項。

     。2)因任何一方違約而導(dǎo)致訴訟、仲裁或申請強(qiáng)制執(zhí)行的,應(yīng)當(dāng)向?qū)Ψ街Ц秾?shí)現(xiàn)債權(quán)的費(fèi)用,包括但不限于調(diào)查取證費(fèi)、交通費(fèi)、通訊費(fèi)、律師費(fèi)等。

     。3)乙方保證在簽署本協(xié)議時,確認(rèn)其為死者_(dá)_________的全部直系親屬,并已得到所有近親屬的授權(quán)及認(rèn)可,已清楚了解自己在協(xié)議中的權(quán)利義務(wù),已就協(xié)議中所涉及的法律問題及其他問題咨詢相關(guān)專業(yè)人士,甲、乙雙方在自愿的基礎(chǔ)上簽訂本協(xié)議,系各方真實(shí)意思表示。

      4、其他

      1、甲、乙雙方如發(fā)生爭議,應(yīng)當(dāng)友好協(xié)商解決。如協(xié)商不成,任何一方均有權(quán)將爭議提交甲方所在地基層人民法院訴訟解決。

      2、協(xié)議簽訂后,雙方再無其他爭議,任何一方不得反悔。

      3、本協(xié)議一式三份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自雙方簽章之日起生效。

      甲方(簽字):__________乙方簽字:__________

      ___年___月___日___年___月___日

      死亡賠償協(xié)議書 10

      甲方:

      乙方:

      鑒于甲方員工___因急性心肌梗塞經(jīng)醫(yī)院搶救無效不治死亡,甲方為體恤死者家屬,特與死者_(dá)__的妻子、兒子、女兒及大哥四人(共同作為乙方)在平等自愿的基礎(chǔ)上,經(jīng)雙方協(xié)商一致達(dá)成如下協(xié)議:

      1、 乙方已經(jīng)清楚死者_(dá)__的死亡屬于急性心肌梗塞導(dǎo)致,對此沒有異議。

      2、乙方已經(jīng)清楚并詳細(xì)了解到死者_(dá)__在發(fā)病至死亡期間,甲方已經(jīng)及時對死者_(dá)__進(jìn)行送醫(yī)院搶救并支付了所有的搶救和醫(yī)療費(fèi)用,同時也支付了死者張欽松在醫(yī)院太平間的停尸費(fèi)(由20__年元月17日至20__年元月18日止)。

      3、乙方承認(rèn)在20__年元月17日至20__年元月18日期間,包括乙方在內(nèi)的死者_(dá)__親友到甲方所在地料理死者_(dá)__后事所有的花費(fèi)包括但不限于飛機(jī)票、汽車票、吃飯及住宿等費(fèi)用已經(jīng)全部由甲方報銷。

      4、甲方應(yīng)乙方要求,愿意向死者_(dá)__家屬支付人民幣壹拾萬元整,該款項包括但不限于喪葬補(bǔ)助費(fèi)、供養(yǎng)直系親屬一次性救助金、一次性撫恤金等費(fèi)用。

      5、甲方同意自雙方簽訂本合同后即時將本合同第4條所約定之款項交付乙方,乙方同意自收到該款項后開具收款收據(jù)給予甲方。

      6、乙方同意自收到本合同第4條所約定之款項后,不再向甲方提出任何有關(guān)于死者_(dá)__的`死亡賠償,并承擔(dān)以后所發(fā)生的一切費(fèi)用,包括但不限于:死者_(dá)__停尸費(fèi)、火化費(fèi);所有到甲方所在地的死者_(dá)__親友的伙食費(fèi)、住宿費(fèi)及交通費(fèi)等費(fèi)用。

      7、乙方同意自收到本合同第4條所約定之款項后,依法使用并分配該款項。若死者_(dá)__其他家屬對甲方提出有關(guān)賠償費(fèi)用支付或數(shù)額等異議,乙方將予以解決,并對因此所產(chǎn)生的法律及經(jīng)濟(jì)后果予以承擔(dān)。

      8、本協(xié)議一式四份,甲方壹份,乙方代表各壹份。本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效。甲方取得光華醫(yī)院死亡報告單復(fù)印件存檔。

      甲方(蓋章):

      乙方(簽名):

      代表人(簽名):

      _________年_________月_________日

      死亡賠償協(xié)議書 11

      甲方:

      身份證號碼:

      乙方:

      身份證號碼:

      死亡原因:

      直系親屬:姓名,身份證

      為妥善處理_________死亡的善后事宜,依據(jù)相關(guān)法律法規(guī),現(xiàn)甲、乙雙方就賠償問題,在平等協(xié)商、互諒互讓的基礎(chǔ)上,自愿達(dá)成如下協(xié)議:

      一、甲方一次性賠償乙方喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金、死亡賠償金等等共計人民幣_________元

      二、自甲、乙方雙方簽訂本協(xié)議,乙方收到甲方____萬元賠償款之日起,甲、乙方雙方同意終結(jié)_________的死亡賠償紛爭,自愿放棄基于_________死亡所產(chǎn)生的'各項權(quán)利及所享有仲裁、訴訟的權(quán)利。

      三、本協(xié)議簽訂后,乙方及其近親屬不得再就_________賠償事宜向甲方提出任何形式的賠償要求;不得向有關(guān)政府部門投訴本事件或有任何異議;不得要求甲方將死者_(dá)________的尸體運(yùn)回_________省_________市,而應(yīng)就地在殯儀館進(jìn)行火化處理;如乙方違反上述約定,則構(gòu)成違約,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任。

      四、付款方式和付款時間

      甲方于7月18日前支付乙方全部賠償金____萬壹元,支付方式為現(xiàn)金支付,乙方開具收款收條。

      五、乙方自行負(fù)責(zé)賠償款項在供養(yǎng)親屬間依法合理分配;如由此引發(fā)爭議,概由乙方負(fù)責(zé),與甲方無關(guān)。

      六、乙方同意出具授權(quán)委托書和提供相關(guān)有效資料給甲方,將死者務(wù)工期間雇主為其投保的保險受讓權(quán)利全部轉(zhuǎn)讓給甲方(即歸甲方所有)并保證不持異議。(如果是因為工傷死亡)

      本協(xié)議自甲、乙雙方簽字或蓋章之日起發(fā)生效力,協(xié)議一式三份,甲方執(zhí)兩份,乙方執(zhí)一份。

      甲方:乙方:

      簽訂時間:

      死亡賠償協(xié)議書 12

      甲方:__________

      乙方:__________

      __________,于___年____月____日在工作時發(fā)生事故,經(jīng)全力搶救無效死亡。__________于____年____月____日出生,其供養(yǎng)親屬情況如下:

      妻子:姓名____年齡____出生日期:___年___月___日家庭住址:______________身份證號碼:________

      為妥善處理__________死亡的善后事宜,依據(jù)《中華人民共和國工傷保險條例》等有關(guān)法律法規(guī),甲乙雙方就賠償問題在平等協(xié)商的'基礎(chǔ)上,雙方本著互諒互讓的原則,經(jīng)協(xié)商達(dá)成協(xié)議如下:

      一、甲方愿一次性賠償給乙方喪葬補(bǔ)助金,______________元人民幣;

      二、甲方愿一次性補(bǔ)償乙方______________元人民幣作為補(bǔ)助金;

      三、乙方在提出生活出現(xiàn)困難的情況下,經(jīng)甲乙雙方協(xié)商,甲方可支助__________長女完成學(xué)業(yè)。

      四、乙方保證于____年____月____日前對__________遺體進(jìn)行火葬。

      五、甲方履行義務(wù)后,乙方就此事保證不以任何形式、任何理由就__________死亡一事再向甲方要求其他任何費(fèi)用。

      六、甲方履行匯款義務(wù)后,此事的處理即告終結(jié),乙方不得再以任何理由向甲方主張權(quán)利。以后因此事衍生的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān),甲方對此不再承擔(dān)任何責(zé)任。

      七、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實(shí)意思表示,且公平、合理。

      八、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

      九、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,協(xié)議簽訂后,雙方再無其他爭議。

      十、本協(xié)議書一式二份,雙方各執(zhí)一份,經(jīng)雙方當(dāng)事人簽字蓋章后生效。

      甲方:__________乙方:__________委托代理人:__________

      ___年___月___日___年___月___日___年___月___日

      死亡賠償協(xié)議書 13

      甲方:____________

      乙方:____________

      甲、乙雙方因乙方工傷事故賠償問題,經(jīng)自愿、平等協(xié)商一致,簽訂本協(xié)議,并嚴(yán)格按照本協(xié)議書條款執(zhí)行:

      1、乙方于今年進(jìn)入甲方維修隊任職雜工員工。于______年______月______日在深圳市________________________工程施工時,由于乙方擅自操作抽水機(jī)并導(dǎo)致其右手被嚴(yán)重擠傷(第2-5指毀損傷)。后甲方及時送往深圳市__________人民醫(yī)院接受治療,治療期間甲方派專人對乙方進(jìn)行護(hù)理,并已支付其在工傷治療期間的一切費(fèi)用(含醫(yī)療費(fèi)),F(xiàn)已愈合出院。

      2、本協(xié)議自簽訂時生效。

      甲方(簽字):____________乙方(簽字按手模):____________

      ______年______月______日______年______月______日

      死亡賠償協(xié)議書 14

      甲方:__________(系受害人_________父親),男,漢族,__________年______月______日出生,住址河南省__市__鎮(zhèn)__村__,電話______________

      甲方:_________(系受害人_________母親),女,漢族,__________年______月______日出生,住址河南省__市__鎮(zhèn)__村__,電話______________

      乙方:__________(系被告人_________父親),男,漢族,__________年______月______日出生,住址河北省__縣__鎮(zhèn)__村__,電話______________

      鑒于被告人________犯交通肇事罪一案給甲方造成了經(jīng)濟(jì)損失。目前一審?fù)徑Y(jié)束,甲、乙雙方經(jīng)協(xié)商就民事賠償部分達(dá)成以下和解協(xié)議:

      一、________就其交通肇事行為給甲方造成的精神痛苦和經(jīng)濟(jì)損失深表歉意,并致以最誠懇的道歉,請求甲方予以諒解。

      二、乙方作為被告人的父親,代其一次性向甲方支付死亡賠償金人民幣31萬元整,刑事附帶民事起訴書上請求賠償?shù)钠渌椖孔栽阜艞,甲方不再向________及其家屬主張。

      三、乙方在本協(xié)議簽訂之日起一次性付清上述賠償款項;賠償款項付清之日起,甲乙雙方不再存在任何經(jīng)濟(jì)糾紛,甲方不再追究被告人民事責(zé)任。

      四、甲方自愿向北京市大興區(qū)人民法院表達(dá)如下觀點(diǎn):甲方作為本案被害人父母,自愿接受被告人________及其父母的.道歉和賠償,對________的犯罪行為完全予以諒解,自愿不再追究________的刑事責(zé)任,請求法院給予石去鵬改過自新的機(jī)會,對被告人________予以輕判。

      五、本協(xié)議一式叁份,甲乙雙方各執(zhí)一份,呈交北京市大興區(qū)人民法院一份。

      甲方:_____________

      乙方:_____________

      __________年______月______日。

      死亡賠償協(xié)議書 15

      甲方(致害人):_________________姓名:_________________,性別:_________________,出生于_________年_________月_________日,住河南省_______________鄉(xiāng)村,身份證號碼:_________________

      甲方委托代理人:_________________姓名:_________________,性別:_________________,出生于_________年_________月_________日,住河南省_______________鄉(xiāng)村,身份證號碼:_________________。系致害人的。

      乙方(受害人):_________________姓名:_________________,性別:_________________,出生于_________年_________月_________日,住河南省_______________鄉(xiāng)村,身份證號碼:_________________。系死者的'

      _________年_________月_________日時分許,致害人駕駛在地段,因駕駛不慎,致使死亡的交通事故,事后,甲乙雙方為了及早從事故中解脫,經(jīng)友好協(xié)商,受害人愿意諒解致害人的過錯,現(xiàn)達(dá)成協(xié)議如下:

      一、甲方一次性賠償乙方人民幣________元整,此費(fèi)用包括喪葬費(fèi)、死亡賠償金、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、醫(yī)療費(fèi)、精神撫慰金、交通費(fèi)、住宿費(fèi)等一切賠償費(fèi)用,并于甲乙雙方簽字時支付。

      二、乙方承諾不再追究甲方的刑事責(zé)任和民事賠償責(zé)任等一切責(zé)任。

      三、乙方將請求相關(guān)司法機(jī)關(guān)對甲方免于刑事處罰;如果司法機(jī)關(guān)依法追究甲方的刑事責(zé)任,則乙方有責(zé)任請求司法機(jī)關(guān)從輕減輕處罰,判處緩刑。

      四、本協(xié)議生效后,在甲方履行了本協(xié)議承擔(dān)的義務(wù)的前提下,乙方不得以任何方式向甲方及司法機(jī)關(guān)因此事提出任何其他要求。

      四、本協(xié)議自甲方向支付乙方全額款項,雙方簽字之日起生效,本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份,司法機(jī)關(guān)一份,具有同等法律效力。

      甲方:___________

      乙方:___________

      ____年_____月_____日

      死亡賠償協(xié)議書 16

      甲方:______有限公司(用工企業(yè)名稱)

      法定代表人:

      委托代理人:

      乙方:____,系受害人____之____(寫明與受害人的`關(guān)系)。

      現(xiàn)乙方受受害人供養(yǎng)的全體親屬委托(特別授權(quán))處理____死亡的相關(guān)善后事宜。

      勞動法》、《工傷保險條例》等有關(guān)法律法規(guī),現(xiàn)甲乙雙方就賠償,雙方在平等協(xié)商的基礎(chǔ)上,自愿達(dá)成如下協(xié)議:

      一、甲方賠償乙方喪葬補(bǔ)助金____元;

      二、甲方一次性賠償乙方供養(yǎng)親屬補(bǔ)助金____元;

      三、甲方一次性賠償死亡補(bǔ)助金____元;

      四、付款方式和付款時間;

      五、乙方負(fù)責(zé)賠償款項在供養(yǎng)親屬間依法合理分配,如由此引發(fā)爭議,概由乙方負(fù)責(zé),與甲方無關(guān)。

      六、協(xié)議簽訂后,雙方再無其他爭議,任何一方不得反悔。

      甲方:_____

      乙方:_____

      ______年____月____日

      死亡賠償協(xié)議書 17

      甲方:

      乙方:__,(性別)__,(民族)__,身份證號碼:__,系__的__(親屬關(guān)系)。

      ____,于20__年8月日在工作時發(fā)生事故,經(jīng)全力搶救無效死亡。____于__年__月__日出生,其供養(yǎng)親屬情況如下:

      妻子:姓名__年齡__出生日期__

      家庭住址:______

      身份證號碼:______

      為妥善處理____死亡的善后事宜,依據(jù)《中華人民共和國工傷保險條例》等有關(guān)法律法規(guī),甲乙雙方就賠償問題在平等協(xié)商的基礎(chǔ)上,雙方本著互諒互讓的`原則,經(jīng)協(xié)商達(dá)成協(xié)議如下:

      一、甲方愿一次性賠償給乙方喪葬補(bǔ)助金,元人民幣;

      二、甲方愿一次性補(bǔ)償乙方元人民幣作為補(bǔ)助金;

      三、乙方在提出生活出現(xiàn)困難的情況下,經(jīng)甲乙雙方協(xié)商,甲方可支助____長女完成學(xué)業(yè)。

      四、乙方保證于_________年_________月_________日前對_________遺體進(jìn)行火葬。

      五、甲方履行義務(wù)后,乙方就此事保證不以任何形式、任何理由就____死亡一事再向甲方要求其他任何費(fèi)用。

      六、甲方履行匯款義務(wù)后,此事的處理即告終結(jié),乙方不得再以任何理由向甲方主張權(quán)利。以后因此事衍生的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān),甲方對此不再承擔(dān)任何責(zé)任。

      七、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實(shí)意思表示,且公平、合理。

      八、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

      九、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,協(xié)議簽訂后,雙方再無其他爭議。

      十、本協(xié)議書一式二份,雙方各執(zhí)一份,經(jīng)雙方當(dāng)事人簽字蓋章后生效。

      甲方:有限公司(蓋章)

      乙方:(捺印)

      委托代理人:

      日期:日期:

      死亡賠償協(xié)議書 18

      甲方:_____________________(受害人父親)

      身份證號碼:_________________________

      (受害人母親)身份證號碼:_____________

      (受害人兒子)身份證號碼:_____________

      法定代理人:________________________

      身份證號碼:_________________________

      (受害人妻子)身份證號碼:_____________

      乙方:________________________(駕駛?cè)烁赣H)

      身份證號碼:_________________________

      (駕駛?cè)似拮?身份證號碼:______________

      _________年_________月________日________時_____分許,_____駕駛車牌號為_____的車行駛至_____時發(fā)生交通事故,致_____死亡。

      一、乙方自愿一次性賠償甲方各種人身損害賠償項目(包括喪葬費(fèi)、死亡賠償金、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)、精神損害撫慰金、處理事故家屬誤工費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)等)共計_____萬元(小寫:_______________元)整。

      二、甲方同意接收上述賠償款項,并放棄對乙方的其他一切權(quán)利,不再要求乙方進(jìn)行任何形式的賠償或承擔(dān)其他任何責(zé)任。若甲方及甲方的其他利害關(guān)系人再向乙方提任何要求,由甲方負(fù)責(zé)。

      三、本協(xié)議簽訂后,為方便乙方進(jìn)行保險理賠,甲、乙雙方均同意互相配合就本事故的保險賠償事宜通過非訴或者訴訟的方式解決(如提供死亡證明、火化證、戶籍注銷證明等)通過訴訟方式解決的`,若法院出具判決書或者調(diào)解書確定的賠償數(shù)額與本協(xié)議不一致,雙方仍保證按本協(xié)議約定的賠償數(shù)額履行。相關(guān)辦案費(fèi)用由乙方承擔(dān)。

      四、乙方于__________年_____月_____日已向甲方_____支付。

      賠償金________元,乙方應(yīng)在本協(xié)議生效之日起日內(nèi)向甲方支付賠償金__________元,剩余款項_____元于_____日內(nèi)全部付清。未付款項采取轉(zhuǎn)帳方式轉(zhuǎn)入銀行_______________帳號。賠償金支付后由甲方自行進(jìn)行內(nèi)部分配,如產(chǎn)生分配糾紛與乙方一概無關(guān)。

      五、甲方對乙方的違法行為表示諒解,保證不再要求司法部門追究乙方的任何行政、刑事責(zé)任,并保證在必要時配合乙方向司法機(jī)關(guān)等有關(guān)部門說明本協(xié)議的情況,出具相關(guān)文件或證明。

      六、甲方保證不再要求乙方或乙方機(jī)動車投保的保險公司賠償本協(xié)議以外的任何賠償。因本事故車輛投保產(chǎn)生的保險賠付,由乙方進(jìn)行理賠或索賠,保險賠付款項全部歸乙方所有。

      七、甲方應(yīng)保證沒有其他權(quán)利人就此事故再向乙方主張權(quán)利,若因此造成乙方損失由甲方賠償;甲方保證其提供的資料真實(shí)有效,若因甲方提供的資料不真實(shí)而造成計算賠償依據(jù)錯誤,乙方有權(quán)要求甲方退回多計算部分或作相應(yīng)扣除;若本協(xié)議被確認(rèn)無效,甲方應(yīng)將已收取的全部賠償款返還于乙方,從新協(xié)商或由有權(quán)機(jī)關(guān)處理。

      八、甲、乙雙方任何一方違反本協(xié)議約定,違約方應(yīng)向?qū)Ψ街Ц哆`約金________元。

      九、此事故雙方一次性了結(jié),別無其他任何糾葛。

      十、本協(xié)議一式四份,自兩方簽字后生效,甲、乙雙方各執(zhí)一份,交警部門留存一份,保險公司一份,具有同等法律效力。

      甲方:(簽章)______________乙方:(簽章)_______________

      見證人:(簽章)_______________

      _____年_____月_____日

      死亡賠償協(xié)議書 19

      甲方:___________(飛天船工程承攬人)

      乙方:_______________________之父,身份證號碼:___________

      ___________,____________之母,身份證號碼:___________

      乙方之子____________系甲方的雇工,于2009年6月11日在飛天船上不慎觸電受傷,經(jīng)搶救無效于當(dāng)日不幸死亡。___________,男,26歲,身份證號碼:___________,供養(yǎng)親屬及直系親屬身份情況:

      父親:________,年齡:________,出生日期:20________年________月________日,家庭住址:________;

      母親:________,年齡:________,出生日期:20________年________月________日,家庭住址:________。

      為妥善處理____________觸電死亡的善后事宜,依據(jù)相關(guān)法律法規(guī),現(xiàn)甲、乙雙方就賠償問題,在平等協(xié)商、互諒互讓的基礎(chǔ)上,自愿達(dá)成如下協(xié)議:

      一、甲方一次性賠償乙方喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金、死亡賠償金等等共計人民幣叁拾伍萬元整(¥;350000.00元),除上述費(fèi)用外,乙方不得再向甲方主張任何賠償或補(bǔ)償費(fèi)用。

      二、自甲、乙方雙方簽訂本協(xié)議,乙方收到甲方35萬元賠償款之日起,甲、乙方雙方同意終結(jié)____________的死亡賠償紛爭,自愿放棄基于____________死亡所產(chǎn)生的各項權(quán)利及所享有仲裁、訴訟的權(quán)利。

      三、本協(xié)議簽訂后,乙方及其近親屬不得再就____________賠償事宜向甲方提出任何形式的'賠償要求;不得向有關(guān)政府部門投訴本事件或有任何異議;不得要求甲方將死者_(dá)___________的尸體運(yùn)回XX省XX市,而應(yīng)就地在殯儀館進(jìn)行火化處理;如乙方違反上述約定,則構(gòu)成違約,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任。

      四、付款方式和付款時間

      甲方于2009年7月18日前支付乙方全部賠償金35萬壹元,支付方式為現(xiàn)金支付,乙方開具收款收條。

      五、乙方自行負(fù)責(zé)賠償款項在供養(yǎng)親屬間依法合理分配;如由此引發(fā)爭議,概由乙方負(fù)責(zé),與甲方無關(guān)。

      六、乙方同意出具授權(quán)委托書和提供相關(guān)有效資料給甲方,將死者務(wù)工期間雇主為其投保的保險受讓權(quán)利全部轉(zhuǎn)讓給甲方(即歸甲方所有)并保證不持異議。

      本協(xié)議自甲、乙雙方簽字或蓋章之日起發(fā)生效力,協(xié)議一式三份,甲方執(zhí)兩份,乙方執(zhí)一份。

      甲方:________

      20__年__月__日

      乙方:________

      20__年__月__日

      死亡賠償協(xié)議書 20

      甲方: 身份證號碼:

      乙方: 身份證號碼:

      死亡原因:

      直系親屬: 姓名: 身份證號:

      為妥善處理死亡的善后事宜,依據(jù)相關(guān)法律法規(guī),現(xiàn)甲、乙雙方就賠償問題,在平等協(xié)商、互諒互讓的'基礎(chǔ)上,自愿達(dá)成如下協(xié)議:

      一、甲方一次性賠償乙方喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金、死亡賠償金等等共計人民幣________元

      二、自甲、乙方雙方簽訂本協(xié)議,乙方收到甲方_________萬元賠償款之日起,甲、乙方雙方同意終結(jié)死亡賠償紛爭,自愿放棄基于死亡所產(chǎn)生的各項權(quán)利及所享有仲裁、訴訟的權(quán)利。

      三、本協(xié)議簽訂后,乙方及其近親屬不得再就賠償事宜向甲方提出任何形式的賠償要求;不得向有關(guān)政府部門投訴本事件或有任何異議;不得要求甲方將死者尸體運(yùn)回_________省_________市,而應(yīng)就地在殯儀館進(jìn)行火化處理;如乙方違反上述約定,則構(gòu)成違約,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任。

      四、付款方式和付款時間 甲方于 _________年_________月_________日前支付乙方全部賠償金_________萬壹元,支付方式為現(xiàn)金支付,乙方開具收款收條。

      五、乙方自行負(fù)責(zé)賠償款項在供養(yǎng)親屬間依法合理分配;如由此引發(fā)爭議,概由乙方負(fù)責(zé),與甲方無關(guān)。

      六、乙方同意出具授權(quán)委托書和提供相關(guān)有效資料給甲方,將死者務(wù)工期間雇主為其投保的保險受讓權(quán)利全部轉(zhuǎn)讓給甲方(即歸甲方所有)并保證不持異議。(如果是因為 工傷死亡) 本協(xié)議自甲、乙雙方簽字或蓋章之日起發(fā)生效力,協(xié)議一式三份,甲方執(zhí)兩份,乙方執(zhí)一份。

      甲方: 乙方:

      _________年_________月_________日 _________年_________月_________日

      死亡賠償協(xié)議書 21

      甲方:__________________身份證號碼:__________________

      乙方:__________________身份證號碼:__________________

      直系親屬:姓名__________________,身份證__________________。

      為妥善處理死亡的善后事宜,依據(jù)相關(guān)法律法規(guī),現(xiàn)甲、乙雙方就賠償問題,在平等協(xié)商、互諒互讓的`基礎(chǔ)上,自愿達(dá)成如下協(xié)議:

      一、甲方一次性賠償乙方喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金、死亡賠償金等等共計人民幣______元。

      二、自甲、乙方雙方簽訂本協(xié)議,乙方收到甲方___萬元賠償款之日起,甲、乙方雙方同意終結(jié)死亡賠償紛爭,自愿放棄基于死亡所產(chǎn)生的各項權(quán)利及所享有仲裁、訴訟的權(quán)利。

      三、本協(xié)議簽訂后,乙方及其近親屬不得再就賠償事宜向甲方提出任何形式的賠償要求;不得向有關(guān)政府部門投訴本事件或有任何異議;不得要求甲方將死者尸體運(yùn)回______省______市,而應(yīng)就地在殯儀館進(jìn)行火化處理;如乙方違反上述約定,則構(gòu)成違約,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任。

      四、付款方式和付款時間。

      甲方于20______年7月18日前支付乙方全部賠償金_____________萬元,支付方式為現(xiàn)金支付,乙方開具收款收條。

      五、乙方自行負(fù)責(zé)賠償款項在供養(yǎng)親屬間依法合理分配;如由此引發(fā)爭議,概由乙方負(fù)責(zé),與甲方無關(guān)。

      六、乙方同意出具授權(quán)委托書和提供相關(guān)有效資料給甲方,將死者務(wù)工期間雇主為其投保的保險受讓權(quán)利全部轉(zhuǎn)讓給甲方(即歸甲方所有)并保證不持異議。(如果是因為工傷死亡)。

      本協(xié)議自甲、乙雙方簽字或蓋章之日起發(fā)生效力,協(xié)議一式三份,甲方執(zhí)兩份,乙方執(zhí)一份。

      甲方:__________________乙方:__________________

      _____年_____月_____日

      死亡賠償協(xié)議書 22

      甲方:

      1、____________,____________之子。

      2、____________,____________之夫。身份證號碼:__________________。

      3、____________,____________之母。

      乙方:____________有限責(zé)任公司

      法定代表人:____________,職務(wù):____________。

      丙方:____________,身份證號碼:____________。

      甲方____________之妻____________系乙方工人,因工作原因于________年____月____日發(fā)生事故,因醫(yī)治無效于________年____月____日死亡。為妥善解決陳天珍死亡善后事宜,甲、乙、丙三方本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則,經(jīng)協(xié)商達(dá)成協(xié)議如下:

      一、死亡賠償協(xié)議書范本中喪葬事宜:

      甲、乙、丙三方共同配合,及時處理死者喪葬事宜。所需喪葬費(fèi)用由乙方支付。(全部救治費(fèi)用已由乙方支付。)

      二、死亡賠償協(xié)議書范本中賠償金額:

      乙方向甲方之__________支付賠償金壹萬元;向甲方之____________、____________支付賠償金____________元。除承擔(dān)上述費(fèi)用外,甲方不得再向乙方主張任何費(fèi)用。

      三、死亡賠償協(xié)議書范本匯中付款期限:

      ________年____月____日前支付__________全部賠償金__________元,支付__________、__________部分賠償金__________元;________年____月____日前支付__________、__________剩余全部賠償金_______________元。

      四、違約責(zé)任:

      1、乙方遲延付款的.,甲方有權(quán)要求乙方一次性支付余款,并有權(quán)要求乙方按照銀行同期貸款利息的兩倍支付利息。

      2、因任何一方違約而導(dǎo)致訴訟、仲裁或申請強(qiáng)制執(zhí)行的,應(yīng)當(dāng)向?qū)Ψ街Ц秾?shí)現(xiàn)債權(quán)的費(fèi)用,包括但不限于調(diào)查取證費(fèi)、交通、通訊費(fèi)、誤工費(fèi)(每天50元)、公證費(fèi)、律師費(fèi)。

      五、擔(dān)保條款:

      丙方為乙方全面實(shí)際地履行賠償義務(wù)而向甲方提供擔(dān)保。

      甲方簽字:__________

      乙方簽字蓋章:__________

      丙方簽字:__________

      時間:_______________

      時間:_______________

      時間:_______________

      死亡賠償協(xié)議書 23

      甲方:______________________

      乙方:______________________

      法定代表人:______________________

      職務(wù):______________________

      丙方:______________________

      身份證號碼:______________________

      甲方_____之妻_____系乙方工人,因工作原因于___________年___________月___________日發(fā)生工傷事故,因醫(yī)治無效于___________年___________月___________日死亡。為妥善解決_____死亡善后事宜,甲、乙、丙三方本著平等協(xié)商、互諒互讓的.原則,經(jīng)協(xié)商達(dá)成協(xié)議如下:

      一、喪葬事宜:

      甲、乙、丙三方共同配合,及時處理死者喪葬事宜。所需喪葬費(fèi)用由乙方支付。(全部救治費(fèi)用已由乙方支付。)。

      二、賠償金額:

      乙方向甲方之_____支付賠償金壹萬元;向甲方之_____、_____支付賠償金捌萬陸仟元。除承擔(dān)上述費(fèi)用外,甲方不得再向乙方主張任何費(fèi)用。

      三、付款期限:

      _________年_________月_________日前支付_____、_____剩余全部賠償金叁萬陸仟元。

      四、違約責(zé)任:

      1、乙方遲延付款的,甲方有權(quán)要求乙方一次性支付余款,并有權(quán)要求乙方按照銀行同期貸款利息的兩倍支付利息。

      2、因任何一方違約而導(dǎo)致訴訟、仲裁或申請強(qiáng)制執(zhí)行的,應(yīng)當(dāng)向?qū)Ψ街Ц秾?shí)現(xiàn)債權(quán)的費(fèi)用,包括但不限于調(diào)查取證費(fèi)、交通、通訊費(fèi)、誤工費(fèi)(每天50元)、公證費(fèi)、律師費(fèi)。

      五、擔(dān)保條款:

      丙方為乙方全面實(shí)際地履行賠償義務(wù)而向甲方提供擔(dān)保。

      甲方簽字:______________________乙方簽字蓋章:______________________丙方:______________________

      時間:______________________時間:_____________________時間:______________________

      死亡賠償協(xié)議書 24

      甲方東家( 有限公司):

      乙方(死者父親): 姓名________,性別____,民族____, __年__月__ 日生,通信地址: _______________身份證號 ________________

      (死者母親): 姓名________,性別____,民族____, __年__月__ 日生,通信地址: _______________身份證號 ________________

      經(jīng)各方自愿協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:

      一、乙方承諾,是死者的.全體被繼承人或接受全體被繼承人委托。有權(quán)處理死者的相關(guān)善后賠償事宜。

      二、死者是包工頭雇請的人員,于__日在__進(jìn)行裝修施工時,不幸受傷,當(dāng)場打120搶救無效死亡。乙方對死因不持異議。死者生前未婚,有父親母親:________哥哥:______,姐妹: ______ 。

      三、甲方包工頭基于雇主責(zé)任和人道等等考慮,經(jīng)與乙方自愿協(xié)商一致,向乙方支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償賠償款(包括但不限于喪葬費(fèi)、死亡補(bǔ)償費(fèi)、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)等等)共計人民幣_______元,大寫________________元。

      四、東家代表意見,本協(xié)議生效之日起三個工作日內(nèi),代包工頭向乙方支付上述款項,計人民幣__

      甲方東家代表:

      乙方(死者哥哥簽字):

      __年__月__日__年__月__日

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