中醫(yī)內(nèi)科學(xué)教學(xué)效果的思考論文
【摘要】如何把握“貼近學(xué)生，貼近社會，貼近崗位”的教學(xué)原則，如何提高中等衛(wèi)校《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》教學(xué)質(zhì)量，是一個值得探討的問題，本文從教材、課堂教學(xué)、多媒體教學(xué)、實驗教學(xué)、考核辦法等方面進行闡述，提出一些教學(xué)改革的實踐方法。
【關(guān)鍵詞】中醫(yī)內(nèi)科學(xué)教學(xué)效果;思考與對策
中等衛(wèi)校《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》是技能型緊缺人才培養(yǎng)培訓(xùn)工程教材，是介紹臨床常見疾病的發(fā)生發(fā)展規(guī)律、診斷鑒別、辨證治療和預(yù)防護理的一門臨床醫(yī)學(xué)綜合課程。是中醫(yī)專業(yè)的臨床專業(yè)課、必修課。
一、勇闖教材關(guān)，重視課堂教學(xué)，使教與學(xué)達到高度的融合
教材是課堂教學(xué)的基本依據(jù)，教師要永闖教材關(guān)，把握“貼近學(xué)生，貼近社會，貼近崗位”的教學(xué)原則，根據(jù)學(xué)生的實際接受能力、教材的學(xué)習(xí)目標、教學(xué)大綱的具體要求及課時的多少，進行分析靈活處理教材，適當(dāng)增刪教材內(nèi)容，確定教材的重點、難點內(nèi)容、制定確實可行的授課計劃，對教材做到心中有數(shù)，授課得心應(yīng)手。課堂教學(xué)是教學(xué)的主體，課堂教學(xué)從走進教室、復(fù)習(xí)、講課、小結(jié)這個程序安排既要嚴謹、又要求思想活躍，保持良好的課堂氣氛。認真做好課前10分鐘復(fù)習(xí)性提問，講清每一堂課應(yīng)該讓學(xué)生掌握那些，熟悉那些，了解那些內(nèi)容。使學(xué)生們在聽課中積極配合，根據(jù)自身的特點靈活掌握，如：我校85%是民族生，故要求掌握內(nèi)容就是重點內(nèi)容。同時教師要注意課時的分配，授課語言的表達深入淺出，少而精，重點突出，難點突破，易學(xué)易懂，教學(xué)過程中提倡學(xué)生提出問題，采用設(shè)問、反問、討論等多種方式答復(fù)。講課常常聯(lián)系前期學(xué)過課程的知識點，溫故而知新。教學(xué)方法靈活多樣如：板書、畫圖，舉例、PPT及視屏等多種教學(xué)手段應(yīng)用。合理安排講解討論教材中“鏈接”“手拉手”的相關(guān)內(nèi)容及課后目標檢測的練習(xí)內(nèi)容等。使教與學(xué)達到高度的融合，學(xué)生樂于學(xué)習(xí)易于接受。
二、充分利用多媒體教學(xué)，提高學(xué)生的興趣和注意力
講授《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》不同疾病的臨床表現(xiàn)，辨證論治，只憑教材中的.文字描述和傳統(tǒng)的授課方式很抽象，很難使學(xué)生真正理解。現(xiàn)代的教學(xué)手段和方法離不開多媒體教學(xué)，運用圖片、動畫、錄像、特殊的符號或彩色線條來展示不同疾病的臨床表現(xiàn)（癥狀和體征）、診斷、防治措施，因其形象逼真很容易吸引學(xué)生的興趣及注意力，一旦有了興趣，學(xué)習(xí)便成為一件愉快的事情。同時多媒體直觀，生動的教學(xué)可使學(xué)生對重點內(nèi)容一目了然，降低學(xué)習(xí)難度，易于知識的鞏固、積累、掌握，從而達到事半功倍的效果，深受學(xué)生的歡迎。
三、注重實驗教學(xué)培養(yǎng)學(xué)生的實踐操作能力和獨立思考能力
實驗課是培養(yǎng)學(xué)生臨床實踐能力的重要環(huán)節(jié)，通過實驗培養(yǎng)學(xué)生的實踐操作能力和獨立思考能力。醫(yī)學(xué)是一門精細的技術(shù)性學(xué)科，實踐性非常強，所以要特別重視。實驗教學(xué)方法很多如：病案討論法、PPL教學(xué)法、實驗室模擬操作法、情景教學(xué)法、臨床見習(xí)及實習(xí)前的培訓(xùn)操作考核法等等。我校有健全的實驗?zāi)M操作室，故此法最常用，用模擬技術(shù)創(chuàng)設(shè)高仿真模擬病人和臨床情景來代替真實病人，進行臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)實驗和考核，架起了醫(yī)學(xué)理論通往臨床實踐的橋梁，全面提高學(xué)生的臨床綜合診斷能力及各項操作技能。通過模擬實驗室的操作和直觀教學(xué)達到理論與實踐相結(jié)合，使學(xué)生能盡早地從死記硬背思維模式轉(zhuǎn)向醫(yī)生的思維模式。故在講心功能不全及心律失常時我們采用心肺聽診模擬人教學(xué)及考核，培養(yǎng)學(xué)生的實踐操作動手能力和獨立思考能力，為順利進入實習(xí)打下一定的基礎(chǔ)。
四、制定合理量化考核辦法，提高學(xué)生的綜合素質(zhì)
學(xué)生成績考核工作是做好教學(xué)工作的重要環(huán)節(jié)，如何在培養(yǎng)實用性人才的教學(xué)過程中比較真實全面的對一個學(xué)生成績進行考核，是一個較復(fù)雜的內(nèi)容，也是一個較難掌握的工作，為了更好地提高教學(xué)質(zhì)量，提高學(xué)生的綜合素質(zhì)，《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》課程提出綜合量化考核辦法：綜合量化考核分為理論知識技能，實踐操作技能和學(xué)習(xí)態(tài)度三個結(jié)構(gòu)組成，考慮到學(xué)生還是要以掌握基礎(chǔ)知識為主，三個結(jié)構(gòu)的量化標準分別定為理論知識為50%分，實踐操作為30%分，學(xué)習(xí)態(tài)度為20%分，滿分100分。1.理論知識又分為期終測試占70%分，平時測試占30%分，共計100分，其中平時測試可包括課堂提問、作業(yè)、考勤等。2.實踐技能又分為實驗操作規(guī)范70%分，病例分析30%分（提倡實驗?zāi)軇?chuàng)新），共計100分。3.學(xué)習(xí)態(tài)度可分為能否積極參與教學(xué)活動，自覺預(yù)習(xí)，復(fù)習(xí)30分；實驗操作認真主動性強，愛護公物30分；遵守課堂紀律，衣著整潔，樂于助人，文明團結(jié)，健康向上40分，共計100分。此項較難掌握，可采用將這幾項列成表格由班組學(xué)生自己相互或集體評分方式進行。為了使學(xué)生較全面的掌握所學(xué)知識，理論測試命題主要以每章目標檢測為主加之少量的當(dāng)前臨床新進展內(nèi)容，讓學(xué)生在較短時間里掌握本學(xué)科的基本知識技能。總之，教學(xué)有效果、教學(xué)有創(chuàng)新是我們今后努力的方向，其核心是提高教學(xué)質(zhì)量，使學(xué)生能拓展知識，開發(fā)智力，培養(yǎng)能力。
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