中藥材質(zhì)量和價(jià)格論文
摘要： 中藥材的質(zhì)量決定醫(yī)療效果，決定中藥材的價(jià)格。中藥材作為中華民族的國(guó)寶只有質(zhì)量上乘，藥材道地，才能發(fā)揮她應(yīng)有的作用，這就要求注重藥材的來(lái)源，藥材的炮制和加工、藥材的貯藏等，價(jià)格高相應(yīng)的是優(yōu)質(zhì)的中藥材，不要因降低價(jià)格而降低藥材質(zhì)量。
中藥是我國(guó)的國(guó)粹，流傳數(shù)千年，因其顯著的療效和用藥安全而經(jīng)久不衰，為中華民族的健康事業(yè)作出了不可磨滅的貢獻(xiàn)。
中藥材有數(shù)千種，且品種繁多。隨著眼市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的深入，中藥事業(yè)有了進(jìn)一步的發(fā)展，許多新的藥用品種被開發(fā)和利用，代用品和習(xí)用品更是層出不窮，更有許多中藥經(jīng)營(yíng)者為爭(zhēng)奪市場(chǎng)，以次充好，以假亂真，將假冒、偽劣藥材銷售到患者手中，雖然價(jià)格便宜，但給患者帶來(lái)了巨大損失。同時(shí)，也使中藥的聲譽(yù)受到影響。目前，隨著中藥材種植范圍的擴(kuò)大及種植技術(shù)的提高，許多藥材的來(lái)源并非道地藥材。俗語(yǔ)說(shuō)：江南為桔江北為枳，就說(shuō)明了藥材的質(zhì)量在很大程度上和生長(zhǎng)的地理環(huán)境有關(guān)，名稱相同，產(chǎn)地不同，等級(jí)不同，質(zhì)量就不同，價(jià)格也就有很大差異。
市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)帶動(dòng)了競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制，競(jìng)爭(zhēng)的結(jié)果是使藥品價(jià)格降低，給患者帶來(lái)切身利益。但我們強(qiáng)調(diào)公平競(jìng)爭(zhēng)，不僅競(jìng)爭(zhēng)價(jià)格，更要競(jìng)爭(zhēng)質(zhì)量，決不能為降低價(jià)格就降低質(zhì)量。眾所周知，同仁堂的中藥在海內(nèi)外享有盛譽(yù)，其信譽(yù)的由來(lái)之一正在于它極其重視所用藥材的質(zhì)量，“品味雖貴，必不減物力”。不怕價(jià)錢高，不惜重金，唯重藥材質(zhì)量，“一分價(jià)錢一分貨”就說(shuō)明了質(zhì)量決定價(jià)格。但有時(shí)人們最先注意到的是價(jià)格，而忽略了質(zhì)量的優(yōu)劣，沒有優(yōu)質(zhì)藥物，就沒有良好療效，價(jià)格再低，對(duì)于患者又有什么好處呢？我認(rèn)為應(yīng)通過(guò)減少流通環(huán)節(jié)、減少損耗、提高效率等辦法來(lái)減少成本，降低價(jià)格。對(duì)于以摻假、摻劣、簡(jiǎn)化炮制加工程序來(lái)降低價(jià)格、爭(zhēng)奪市場(chǎng)的行為[1]，我們認(rèn)為這是自毀信譽(yù)、慢性自殺的過(guò)程。
患者吃中藥往往有療效不佳的感受，總是認(rèn)為是醫(yī)生的技術(shù)不佳，但是否想過(guò)所用藥材的質(zhì)量是否合格呢？為幫助患者對(duì)中藥材質(zhì)量有個(gè)初步認(rèn)識(shí)，我們挑選了一些常用品種從四個(gè)方面對(duì)中藥材的'優(yōu)劣進(jìn)行介紹：
1、以次充好
藥材以完整、潔凈、等級(jí)高、產(chǎn)于道地為佳。現(xiàn)代大量研究資料表明，同一種藥材由于產(chǎn)地不同，質(zhì)量確有差異，外觀性狀也有所不同，價(jià)格也有差別。例如：廣州產(chǎn)穿心蓮抗菌作用遠(yuǎn)較福建、安徽者為優(yōu)；四川綿陽(yáng)、三臺(tái)產(chǎn)的川麥冬與浙江余姚滸山產(chǎn)的杭麥冬相比，不僅塊根短小，中央木心細(xì)弱不易抽出，皮薄嫩，而且味微甘，嚼之粘性差；西北產(chǎn)的大黃中蒽醌衍生物含量高，瀉下作用好；而黑龍江產(chǎn)大黃鞣質(zhì)含量高，反而有止瀉作用；陜西產(chǎn)秦皮有效成分含量比四川產(chǎn)的高；四川厚樸所含酚類是江西產(chǎn)厚樸的6倍；黃芪的道地產(chǎn)區(qū)在山西，湖北引種的黃芪植株較高大，根部分枝多質(zhì)硬，味不甜而微苦，檢測(cè)結(jié)果表明不含微量元素硒。
以川貝為例，其來(lái)源為百合科植物川貝、暗紫貝母、甘肅貝母的干燥鱗莖，按其藥材性狀的不同分別稱為松貝、青貝、爐貝。東北的平貝、新疆的伊貝亦可用作川貝，但療效差、相對(duì)價(jià)格便宜5～10倍，而陜西、河南、山西、山東產(chǎn)的土貝母不可作為川貝使用，但值得注意的是江蘇、安徽所產(chǎn)土貝母則為野生浙貝，作為浙貝都是正品藥材，但與川貝功效不同，價(jià)格也低很多，所以患者在購(gòu)買時(shí)要注意川貝的來(lái)源與成色，不可圖便宜而延誤病情。
另外，蟲變、發(fā)霉、走油的藥材無(wú)論價(jià)格還是功效較正品都相差十幾倍。
2、以假亂真
半夏的正品來(lái)源是天南星科半夏的干燥塊莖，而土半夏、水半夏雖外形與半夏相似，但來(lái)源不同、功效不同，價(jià)格懸殊，藥典規(guī)定不可作為半夏使用[2]；天麻的正品來(lái)源是蘭科植物天麻的干燥塊莖，因其用量大、價(jià)格高，所以市場(chǎng)上有許多假品。常見有以下幾種：馬鈴薯的塊莖，菊科大麗菊的塊根，美人蕉科巴蕉芋的根莖，紫茉莉的根等，以上幾種均無(wú)祛風(fēng)定驚、平肝熄風(fēng)的功效。
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