外科醫(yī)生進(jìn)修學(xué)習(xí)總結(jié)范文
下面是小編給大家分享的外科醫(yī)生進(jìn)修學(xué)習(xí)總結(jié)，供大家閱讀與參考。
經(jīng)過(guò)兩年的申請(qǐng)等待，終于確定于20xx年9月至上海市第六人民醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。
上海市第六人民醫(yī)院、上海交通大學(xué)附屬第六人民醫(yī)院建于1904年，是一所三級(jí)甲等大型綜合性教學(xué)醫(yī)院。20世紀(jì)五十年代末周永昌教授等開(kāi)創(chuàng)了超聲醫(yī)學(xué)事業(yè)，被譽(yù)為“中國(guó)超聲診斷發(fā)源地”。1963年陳中偉教授、錢(qián)允慶教授等成功施行了國(guó)際醫(yī)學(xué)史上第一例斷肢再植手術(shù)，從此六院被譽(yù)為我國(guó)斷肢再植的搖籃。1978年，于仲嘉教授研究成功“手或全手指缺失的再造技術(shù)”，榮獲國(guó)家發(fā)明一等獎(jiǎng)。醫(yī)院設(shè)有上海市四肢顯微外科研究所、中國(guó)上海國(guó)際四肢顯微外科培訓(xùn)中心、上海交通大學(xué)創(chuàng)傷骨科研究所。是上海交通大學(xué)、上海中醫(yī)藥大學(xué)及蘇州大學(xué)的研究生教育基地，也是全國(guó)醫(yī)學(xué)進(jìn)修基地之一。醫(yī)院的骨外科是國(guó)家臨床重點(diǎn)專科、國(guó)家教育部重點(diǎn)學(xué)科，四肢顯微外科是上海市重點(diǎn)學(xué)科。上海六院是國(guó)內(nèi)著名的骨科醫(yī)院，技術(shù)與理念與國(guó)際接軌，一直走在世界的前沿。每年完成骨科手術(shù)約15000例(不包括急診手術(shù))，其中創(chuàng)傷骨科6500例，脊柱外科1200例，關(guān)節(jié)置換1500例，關(guān)節(jié)鏡科2000例，矯形外科及骨腫瘤1500例，修復(fù)重建及斷肢病房2300例，平均日手術(shù)量60例。近半年的進(jìn)修生活，讓我學(xué)到了很多先進(jìn)的技術(shù)與理念，在創(chuàng)傷常見(jiàn)疾病的診斷和治療方面，尤其對(duì)關(guān)節(jié)周圍骨折的診治及手術(shù)技巧方面，有了一個(gè)較大的提高;對(duì)髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)置換有了充分的認(rèn)識(shí)。進(jìn)修期間，我嚴(yán)格遵守六院的各項(xiàng)規(guī)章制度，遵從科室領(lǐng)導(dǎo)的安排，積極完成了科室分配的各項(xiàng)工作任務(wù)，認(rèn)真業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，圓滿完成了進(jìn)修任務(wù)。現(xiàn)將半年來(lái)的工作終結(jié)如下：
一、四肢顯微外科學(xué)習(xí)班
9月1日至9月11日，按照上海六院進(jìn)修安排，我參加了四肢顯微外科學(xué)習(xí)班，這個(gè)學(xué)習(xí)班主要是為了提高進(jìn)修醫(yī)師顯微技術(shù)及理論知識(shí)。通過(guò)各位老師的授課，進(jìn)一步鞏固和豐富了我的顯微外科理論知識(shí)。另外，老師們的標(biāo)本示教，手術(shù)演示，使自己對(duì)一些手術(shù)的關(guān)鍵步驟有了更深的認(rèn)識(shí)。顯微外科是骨科醫(yī)生的基本功，通過(guò)對(duì)顯微外科的學(xué)習(xí)，我深刻領(lǐng)會(huì)到了其真正內(nèi)涵和見(jiàn)識(shí)的卓越。
二、AO技術(shù)學(xué)習(xí)班
AO技術(shù)學(xué)習(xí)班是此次進(jìn)修之前的另一必修完成科目。此次學(xué)習(xí)班非常正規(guī)，講師團(tuán)有AO亞太地區(qū)秘書(shū)長(zhǎng)上海六院的羅從風(fēng)教授，以及國(guó)內(nèi)一些著名的骨科專家。質(zhì)量很高，要求嚴(yán)格。此次學(xué)習(xí)班內(nèi)容，圍繞骨折治療的'AO原則，涵蓋了基礎(chǔ)理論和臨床基本骨折的治療。學(xué)習(xí)班另一項(xiàng)重要內(nèi)容是進(jìn)行標(biāo)本分組操作，羅從風(fēng)教授親身示教，使我真正掌握了骨折的基本固定技術(shù)，如張力帶固定技術(shù)、加壓螺釘固定技術(shù)、外固定支架固定技術(shù)等。同時(shí)，通過(guò)AO基礎(chǔ)學(xué)習(xí)班的學(xué)習(xí)，使我對(duì)AO原則：解剖復(fù)位，堅(jiān)強(qiáng)固定，保護(hù)軟組織血運(yùn)，早期功能鍛煉有了更高的認(rèn)識(shí)。最后獲得國(guó)際AO組織頒發(fā)的AO基礎(chǔ)學(xué)習(xí)班證書(shū)，為以后成為Ao fellow 打下基礎(chǔ)。
三、創(chuàng)傷骨科學(xué)習(xí)內(nèi)容
1、Mippo(微創(chuàng))技術(shù)的應(yīng)用
在經(jīng)過(guò)老師們的講課及手術(shù)，術(shù)后看書(shū)和總結(jié)，我對(duì)Mippo技術(shù)有了透徹的了解，領(lǐng)會(huì)了技術(shù)精髓。它是一種骨折相對(duì)穩(wěn)定技術(shù)，適用于關(guān)節(jié)外、骨折粉碎嚴(yán)重、軟組織條件不允許切開(kāi)復(fù)位的骨干骨折，如股骨髁上骨折、脛骨遠(yuǎn)端骨折等。Mippo技術(shù)不等于小切口技術(shù)，無(wú)論大小切口手術(shù)，都應(yīng)盡量保存骨塊血運(yùn)，而不應(yīng)把解剖復(fù)位建立在破壞局部及骨塊血運(yùn)的基礎(chǔ)上。但有時(shí)患者并不理解功能復(fù)位的含義，以骨折是否解剖復(fù)位作為衡量手術(shù)成敗的標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)用此項(xiàng)技術(shù)需要術(shù)前和患者有良好的溝通。
2、髓內(nèi)釘技術(shù)
近年來(lái)隨著人均壽命增加，我國(guó)已步入老齡社會(huì)，骨質(zhì)疏松癥病人已超過(guò)6000萬(wàn)人，據(jù)報(bào)道顯示：我國(guó)每5分鐘就有一例髖部骨折病人。半年來(lái)，我接觸到很多高齡髖部骨折病人，固定不再局限于空心螺釘、DHS上，而是應(yīng)用諸多國(guó)際上先進(jìn)的髓內(nèi)固定系統(tǒng)，如 PFN 、PFNA、Ganma釘 、Ganma3、intertan等。其優(yōu)點(diǎn)是：杠桿力臂短，彎曲力臂小，手術(shù)創(chuàng)傷小，失血少，很好解除了患者痛苦，減少了手術(shù)并發(fā)癥，尤其適合粗隆下骨折病人。目前，髓內(nèi)釘技術(shù)治療髖部骨折已成為“金標(biāo)準(zhǔn)”，從國(guó)際會(huì)議、國(guó)內(nèi)會(huì)議，還有各種雜志文章報(bào)道上可見(jiàn)一斑。然而，這些內(nèi)植物多為進(jìn)口材料，價(jià)格較為昂貴，但我相信隨著國(guó)產(chǎn)器械的大量出現(xiàn)，髓內(nèi)釘技術(shù)必然成為治療髖部骨折的主流。所以我也重點(diǎn)學(xué)習(xí)了此技術(shù)，包括從閉合復(fù)位到內(nèi)植物植入。
四、關(guān)節(jié)外科的學(xué)習(xí)
上海每年關(guān)節(jié)置換病人大約6000例，其中六院就占1500例之多，平均每天有6臺(tái)關(guān)節(jié)置換手術(shù)。大部分都是骨病，如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、股骨頭壞死，陳舊性髖關(guān)節(jié)脫位、關(guān)節(jié)置換術(shù)后感染、關(guān)節(jié)置換術(shù)后假體周圍骨折翻修等，通過(guò)大量手術(shù)觀摩，加深了關(guān)節(jié)手術(shù)的技術(shù)的理解。
五、參加學(xué)術(shù)會(huì)議
這半年來(lái)，我利用業(yè)余時(shí)間，積極參加上海舉行的學(xué)術(shù)會(huì)議，如：上海市骨科年會(huì)，上海市創(chuàng)傷骨科年會(huì)，上海市足踝學(xué)術(shù)會(huì)議，瑞金醫(yī)院全國(guó)創(chuàng)傷骨科會(huì)議，國(guó)際外固定支架會(huì)議等，汲取各位專家的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)，使自己開(kāi)闊了眼界，理論得到豐富和提高，可以使自己將來(lái)工作少走彎路。通過(guò)和各位教授交流，感受到大家的風(fēng)范，和同道交流中，發(fā)現(xiàn)了自己存在的不足，明確了自己以后努力的方向。
六、上海六院值得我們借鑒的方面
通過(guò)學(xué)習(xí)中的細(xì)心和體會(huì)，我發(fā)現(xiàn)了上海六院有許多值得我們借鑒和學(xué)習(xí)的地方，現(xiàn)歸納如下：
1、手術(shù)室效率高
六院手術(shù)間并不多，總共25臺(tái)，平均每個(gè)手術(shù)間每天要做6臺(tái)手術(shù)，其利用率及效率極高。我認(rèn)為其關(guān)鍵點(diǎn)是銜接特別好，麻醉準(zhǔn)備室、復(fù)蘇室充分應(yīng)用，工務(wù)員經(jīng)過(guò)專業(yè)培訓(xùn)后可以準(zhǔn)確專業(yè)的接送病人。
2、手術(shù)室的每個(gè)手術(shù)間都配備固定的專業(yè)器械護(hù)士和巡回護(hù)士，手術(shù)中器械護(hù)士與醫(yī)生的配合相當(dāng)默契，不用手術(shù)醫(yī)生自己找器械，選螺釘，上電鉆。手術(shù)醫(yī)生只需要說(shuō)要什么，有經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士會(huì)提前預(yù)知手術(shù)醫(yī)生的需要，大大的縮短了手術(shù)時(shí)間。專業(yè)的巡回護(hù)士會(huì)根據(jù)手術(shù)要求，提前擺好體位，上好止血帶，節(jié)剩了大量時(shí)間。而我院護(hù)士在這方面存在的明顯不足。
七、進(jìn)修期間存在的不足之處
1、進(jìn)修時(shí)間太短
一般，醫(yī)生到專科醫(yī)院進(jìn)修時(shí)間常規(guī)為一年，但上海六院只招收半年學(xué)習(xí)班。半年的學(xué)習(xí)，每天都要和時(shí)間賽跑，總覺(jué)得時(shí)間太短，有很多科室尚沒(méi)有機(jī)會(huì)輪轉(zhuǎn)，如：修復(fù)重建、斷肢病房，有很多先進(jìn)的技術(shù)沒(méi)有掌握，對(duì)很多疾病尚認(rèn)識(shí)不足。
2、沒(méi)有完全利用好寶貴的時(shí)間
在半年學(xué)習(xí)時(shí)間，通過(guò)高強(qiáng)度、大量的病歷、手術(shù)學(xué)習(xí)，期間曾出現(xiàn)學(xué)習(xí)疲勞，無(wú)法堅(jiān)持，加上國(guó)慶、春節(jié)等節(jié)假日，所以其實(shí)總的來(lái)說(shuō)，只有4~5個(gè)月的學(xué)習(xí)時(shí)間。
總之，通過(guò)6個(gè)月的進(jìn)修，我還是獲益菲淺，再次感謝院領(lǐng)導(dǎo)給我這次難得的機(jī)會(huì)，感謝科主任的信任，同時(shí)也感謝科里同志們的辛苦工作，使我能得以到六院學(xué)習(xí)。我將在以后的工作中，嚴(yán)守工作紀(jì)律，努力學(xué)習(xí)和工作，運(yùn)用所學(xué)，多為我們醫(yī)院創(chuàng)造價(jià)值，不辜負(fù)領(lǐng)導(dǎo)的信任和囑托。