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    口腔科護(hù)士工作計(jì)劃報(bào)告

    時(shí)間:2024-09-23 15:03:58

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    一、醫(yī)療方面

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    為了進(jìn)一步加大醫(yī)療質(zhì)量管理力度,注重醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)培養(yǎng)和職業(yè)道德教育,成立醫(yī)療質(zhì)量督察小組:分內(nèi)科系統(tǒng)、外科系統(tǒng)、門(mén)診、醫(yī)技等小組,負(fù)責(zé)規(guī)范、督察全院臨床、門(mén)診、醫(yī)技等科室任何與醫(yī)療質(zhì)量有關(guān)的各項(xiàng)工作。

    (一)臨床科室

    重點(diǎn)抓病案質(zhì)量(包括現(xiàn)住院病案、歸檔病案)、合理使用抗生素、防患醫(yī)療差錯(cuò)和事故等,組織醫(yī)療質(zhì)量督察小組討論制定檢查評(píng)比細(xì)則及獎(jiǎng)懲制度。

    1、病案質(zhì)量:嚴(yán)格按《福建省病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范》(xx年修訂版),對(duì)住院病歷、病程記錄及其相關(guān)資料的書(shū)寫(xiě)提出進(jìn)一步的規(guī)范化要求。

    ①每月不定期組織督察小組下臨床,分項(xiàng)檢查現(xiàn)病歷質(zhì)量并做出評(píng)比。

    ②每3個(gè)月抽查歸檔病歷質(zhì)量并做出評(píng)比。

    2、合理使用抗生素:依據(jù)石獅市醫(yī)院xx年9月編寫(xiě)的《合理使用抗菌藥物的管理辦法》(試行),督察臨床醫(yī)生是否合理使用抗生素。參照該書(shū)第三節(jié)“抗菌藥物合理應(yīng)用的評(píng)價(jià)”查看

    ①使用的適應(yīng)癥、禁忌證。

    ②預(yù)防性應(yīng)用抗生素的原則。

    3、抗菌藥物治療的療程。

    4、抗菌藥物的治療劑量和給藥途徑。

    5、聯(lián)合用藥與配伍禁忌。。

    3、防患醫(yī)療差錯(cuò)、事故及糾紛

    ①?gòu)募韧牟v檢查中發(fā)現(xiàn)電腦打印病歷的許多漏洞與隱患,為了真實(shí)、及時(shí)記載病人的病情變化,規(guī)定入院記錄、首次病程及手術(shù)記錄等記錄可由電腦打印,病程記錄必須用鋼筆書(shū)寫(xiě)。

    ②強(qiáng)調(diào)真實(shí)、準(zhǔn)確做好《死亡病例檢查登記》、《重危疑難病例討論登記》、《搶救危重病人登記》及醫(yī)師交班本等項(xiàng)目記錄。

    4、科內(nèi)組織診療規(guī)范及相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)。

    (二)門(mén)診部

    1、進(jìn)一步完善各科門(mén)診功能,做好感染性疾病預(yù)檢分診。

    2、設(shè)置、安排門(mén)診部專家欄,公布各位專家的專業(yè)特長(zhǎng)與出診時(shí)間,方便病人就診。

    3、組織質(zhì)控督察組討論制定檢查評(píng)比細(xì)則及獎(jiǎng)懲制度。定期(1-3個(gè)月)組織督察組依照《福建省病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范》(xx年修訂版)及《合理使用抗菌藥物的管理辦法》(試行)查評(píng)門(mén)診病歷及處方。

    (三)醫(yī)技輔助科室

    組織醫(yī)療質(zhì)量督察小組討論制定檢查評(píng)比內(nèi)容、方法及獎(jiǎng)懲制定。

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